Fogápolás gyermekkorban

Posted by

Nincs is annál szebb, amikor a baba mosolyog – főképp, ha szép fehér fogacskák csillognak a
szájában! Azonban gyakran előfordul, hogy fekete foggyökerek, csonkok, foghiányok letört fogacskák
okoznak problémát. Hogyan óvhatjuk meg gyermekünk fogait a fogszuvasodástól?
A fogszuvasodás hazánkban is népbetegségnek számít: az iskolások több, mint kétharmadának van
lyukas foga, de a fogszuvasodás ennél sokkal korábban, már két-három éves korban megkezdődik.
Emiatt nagyon fontos, hogy minél korábban kezdjük meg a fogak ápolását, különös hangsúlyt
fektetve a példamutatásra.

Fogmosás az első pillanattól
A fogak ápolása már a fogacskák kibújása előtt megkezdődik. Már a fogatlan csecsemőnél
megkezdhetjük a szájüreg tisztítását: szopizás után kitörölhetjük a száját egy nedves textilpelenkával.
Amikor bújnak a fogacskák, masszírozzuk át a duzzadt fogínyt a tiszta kezünkkel, adjunk a babának
puha, lehűtött rágókát. Egy lényeges, ám kevéssé közismert dolog, hogy a fogszuvasodásért felelős
baktérium, a Streptococcus mutans nincs jelen az csecsemők szájában: „fertőzéssel” kerül oda a
környezetében élők szájából. Épp ezért nagyon fontos, hogy kerüljük a közös kanál használatát, ne
nyaljuk le a baba cumiját, tüsszentésnél, köhögésnél legyünk elővigyázatosak. (ugyanígy átadhatjuk
kisbabánknak a Helicobacter pylori baktériumot is, megy többek között gyomorfekélyt, akár
gyomorrákot okozhat, de erről egy későbbi bejegyzésben írok majd).
Amint kibújnak az első fogak (kb. 4-6 hónapos korban) kezdődhet a fogmosás. Ilyenkor fontos a
megfelelő „fogkefe” kiválasztása: ez ebben a korban a szülő ujjára húzható szilikonos, puha sörtéjű
kefécskét jelent, de kiválóan alkalmas a nedves textilpelenka csücske is. Emellett megfelelő a már
fogkefére emlékeztető, de puha szilikon gumóban végződő rágóka is. Ilyenkor még nem használunk
fogkrémet, mert ebben a korban a babák még lenyelik. Természetesen még nem törekszünk
hosszadalmas fogmosásra: a cél, hogy megszabadítsuk a fogacskákat a lepedéktől, emellett fontos,
hogy a baba megszokja, hogy a fogmosás az esti rituálé része lesz. Fontos, hogy mindig a baba
életkorának megfelelő méretű fogkefét használjunk. A túl nagy fogkefével nem érjük el a hátsó
fogakat, a kemény sörték pedig felsérthetik a gyermek érzékeny szájüregét. Két-három havonta
cseréljük le a fogkefét (a gyerekek szeretik kiválasztani az újat!)
Kb. egy éves kortól már alkalmazhatunk fogkrémet is – bár az első években még csak nagyon vékony
rétegben kenjük a fogkefére. A legfontosabb, hogy gyermeknek szánt fogkrémet válasszunk, mert
ennek a fluoridtartalma kevesebb, így a véletlen lenyelés nem okozhat gondot. A fogkrémekben
többféle gyógynövény megtalálható, melyek az egészséges szájüreg kialakításában nagyon fontosak,
emellett szükség van az aminofluoridra is. Ez beleépül a fogzománcba, mely ellenállóbbá teszi a
fogacskákat.
És hogy hányszor mossunk fogat? A legjobb az lenne, ha minden evés után tisztítanánk a gyermekek
fogát, de ez általában nem kivitelezhető, főképp, ha már közösségbe jár gyermekünk. Törekedjünk
arra, hogy napi három alkalommal, reggel, ebéd után és este mindenképpen alaposan mossunk
fogat. Emellett édesség fogyasztása után beiktathatunk további alkalmakat is. Fontos a
rendszeresség, hiszen ha kisgyermekkorban beépül a napi rutinba a fogmosás is, később sem lesz
gond vele.

Hogyan mossunk fogat?
A kicsik még nem képesek a hatékony fogmosásra, ezért ez a szülő feladata. Nyugodtan adjuk a
gyermek kezébe a fogkefét, gyakoroljon, utánozzon minket, de a játékot mindig kövesse egy alapos
fogmosás. Először tisztítsuk meg a fogak elülső, majd hátsó felszínét, fordítsunk kiemelt figyelmet az
ínyközeli részekre is. Ezután sikáljuk meg a rágófelszíneket is. Nem könnyű, de érjük el a hátsó
fogacskákat is. A gyerekek nem szeretik, de tisztítsuk meg a nyelvet is, mert a baktériumok jelentős
része ott tanyázik. Fontos, hogy próbáljuk megszerettetni a fogmosást, meséljünk róla, mi történik,
ha nem mosunk fogat. Ha beköszönt a fogmosási dackorszak, hagyjunk ki néhány napot, majd
kezdjük újra. Óvodás korban rendszerint már ügyesen mosnak fogat a gyerekek, de a kézügyességük
csak iskolás korban elég fejlett az önálló fogmosáshoz, addig felügyeljük a műveletet.

Fogbarát étkezés
Igyekezzünk a gyermek étkezését a fogak szempontjából is egészségessé tenni. Mindenképp
kívánatos hosszan tartó anyatejes szoptatás. Emellett kínáljunk sok zöldséget, gyümölcsöt,
ösztönözzük a gyerkőcöt a rágásra. Lehetőleg kerüljük a cukros italokat, különösen elalvás előtt; az
esti fogmosás után elfogyasztott bármilyen folyadék (ebbe sajnos az anyatej is beleszámít) káros a
fogaknak – lehetőleg ilyenkor már csak vizet igyon a gyermek.
Hazánkban az ivóvíz fluoridtartalma többnyire megfelelő, emellett gyógyszeres pótlásra nincsen
szükség. A fluorid tartalmú tabletták használata sokat vitatott, ugyanis könnyű túladagolni: ilyenkor
feltűnő fehér csíkok alakulnak ki a maradandó fogakon is (még akkor is, ha ki sem bújtak). Hazánkban
nem javasolt a rutinszerű használata: elegendő a fogkrém fluoridtartalma a megfelelő védelem
kialakulásához.

Irány a fogorvos!
Az első kirándulást érdemes még a problémák kialakulása előtt, két-három éves kor körül megtenni.
A gyerkőc megismeri a fogorvos bácsit/nénit, kipróbálhatja a liftezős széket, ismerkedik a
környezettel, így baj esetén könnyebb a kezelés. Három éves kortól érdemes fél évente ellenőriztetni
a fogacskákat, hiszen a jó tejfogak az egészséges maradandó fogak zálogai!

Dr.Karoliny Anna, gyermekorvos, gyermekgasztroenterológus